肋骨骨折通??梢宰孕谢謴?fù),但需根據(jù)骨折程度和是否伴隨并發(fā)癥決定是否需醫(yī)療干預(yù)。
單純性肋骨骨折若未移位且未損傷內(nèi)臟,通常4-6周可通過(guò)自然愈合恢復(fù)。期間疼痛會(huì)逐漸減輕,骨痂形成后穩(wěn)定性增強(qiáng)。建議使用胸帶固定減少活動(dòng)時(shí)疼痛,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或壓迫患處,咳嗽時(shí)用手按壓骨折部位減輕震動(dòng)??膳浜媳缶徑饧毙云谀[脹,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠孺?zhèn)痛藥物。
若骨折端移位超過(guò)肋骨寬度一半、多根肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸或合并氣胸、血胸等并發(fā)癥,則無(wú)法自愈需緊急處理。連枷胸可能引起反常呼吸導(dǎo)致缺氧,需手術(shù)復(fù)位固定。合并氣胸時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)胸痛和呼吸困難,需胸腔閉式引流。此類情況需立即就醫(yī),延誤治療可能引發(fā)呼吸衰竭或感染性休克。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)采取半臥位減輕疼痛,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)??祻?fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和輕度伸展運(yùn)動(dòng),防止胸膜粘連。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰或疼痛持續(xù)加重,需警惕肺炎或延遲愈合可能,應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。
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