胃癌的癥狀和前兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、黑便、惡心嘔吐等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病、長(zhǎng)期吸煙飲酒等因素有關(guān)。
上腹隱痛是胃癌早期常見癥狀,疼痛多位于劍突下或上腹部,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃痛不同,服用常規(guī)胃藥緩解效果有限。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)規(guī)律性,需警惕胃癌可能。
胃癌患者常出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的食欲減退,對(duì)既往喜愛的食物產(chǎn)生厭惡感,尤其是厭惡肉類食品。這種厭食感呈進(jìn)行性加重,伴隨早飽現(xiàn)象,進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。
短期內(nèi)體重明顯下降是胃癌的重要警示信號(hào),患者可能在6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的10%。這種消瘦與刻意減肥無(wú)關(guān),多因腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙及進(jìn)食減少共同導(dǎo)致。
胃癌引起的上消化道出血可導(dǎo)致黑便,糞便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮,伴有特殊腥臭味。這是血液在腸道內(nèi)與硫化物作用形成的特征性改變,提示腫瘤可能已侵犯血管。
胃癌進(jìn)展期可出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物可能含有隔夜食物或咖啡樣物質(zhì)。當(dāng)腫瘤導(dǎo)致幽門梗阻時(shí),嘔吐會(huì)逐漸加重,嘔吐后腹痛可暫時(shí)緩解,但會(huì)反復(fù)發(fā)作。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者。日常應(yīng)避免高鹽、腌制、煙熏食品,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)不明原因的上腹不適、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期胃癌通過(guò)規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。同時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮,胃癌的預(yù)防重于治療。
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