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結(jié)核病檢查項目有哪些

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結(jié)核病檢查項目主要有結(jié)核菌素皮膚試驗、γ-干擾素釋放試驗、痰涂片抗酸染色檢查、痰培養(yǎng)檢查、胸部X線或CT檢查等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，需通過多種檢查手段綜合判斷。

1、結(jié)核菌素皮膚試驗

結(jié)核菌素皮膚試驗是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物，觀察注射部位皮膚反應(yīng)來判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌的方法。注射后48-72小時測量硬結(jié)直徑，硬結(jié)直徑越大提示感染可能性越高。該方法操作簡單且成本較低，但可能受卡介苗接種或非結(jié)核分枝桿菌感染影響出現(xiàn)假陽性。

2、γ-干擾素釋放試驗

γ-干擾素釋放試驗通過檢測血液中結(jié)核分枝桿菌特異性抗原刺激后釋放的γ-干擾素水平來判斷感染狀態(tài)。該方法不受卡介苗接種影響，特異性較高，但檢測費用相對昂貴。適用于結(jié)核菌素皮膚試驗結(jié)果難以判讀或免疫功能低下人群。

3、痰涂片抗酸染色檢查

痰涂片抗酸染色檢查是檢測痰液中是否存在抗酸桿菌的快速診斷方法。通過特殊染色在顯微鏡下觀察抗酸桿菌，陽性結(jié)果可初步提示結(jié)核病。該方法簡便快速但敏感性較低，需多次送檢提高檢出率。陽性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

4、痰培養(yǎng)檢查

痰培養(yǎng)檢查是將痰液標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基進行結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的方法。培養(yǎng)陽性是確診結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)，同時可進行藥敏試驗指導(dǎo)治療。但培養(yǎng)周期較長，通常需要2-8周才能獲得結(jié)果。該方法對實驗室生物安全要求較高，需在專業(yè)實驗室進行。

5、胸部影像學(xué)檢查

胸部X線或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)，如肺上葉尖后段或下葉背段的浸潤性病變、空洞形成、纖維條索影等。影像學(xué)檢查有助于判斷病變范圍、程度和性質(zhì)，但對肺外結(jié)核診斷價值有限。需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評估。

結(jié)核病患者應(yīng)注意保證充足營養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免過度勞累。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，咳嗽或打噴嚏時注意遮掩口鼻。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療，定期復(fù)查評估治療效果。密切接觸者應(yīng)及時進行結(jié)核病篩查，出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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