新生兒著涼可通過(guò)保持環(huán)境溫暖、調(diào)整衣物厚度、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、密切觀察等方式緩解。新生兒著涼通常由體溫調(diào)節(jié)功能不完善、環(huán)境溫度過(guò)低、衣物過(guò)少、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下等原因引起。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,環(huán)境溫度過(guò)低容易導(dǎo)致著涼。建議將室溫維持在24-26攝氏度,使用空調(diào)或暖氣時(shí)避免直吹,可配合溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)。若使用取暖設(shè)備,需保持安全距離,防止?fàn)C傷或空氣干燥。冬季外出時(shí)可用包被適度包裹,但需注意不要過(guò)度保暖導(dǎo)致捂熱綜合征。
根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增減衣物,以新生兒頸背部溫?zé)釤o(wú)汗為適宜。純棉材質(zhì)的連體衣能更好保持體溫,避免分體衣物導(dǎo)致腹部受涼。更換尿布時(shí)動(dòng)作要快,可提前預(yù)熱更換臺(tái)。睡覺(jué)時(shí)使用睡袋比蓋被更安全,能防止踢被著涼。若手腳發(fā)紺或出現(xiàn)大理石樣花紋,提示需要增加保暖。
若出現(xiàn)腸痙攣引起的哭鬧,可用40攝氏度左右溫水袋隔衣熱敷腹部,每次10-15分鐘。注意水溫不可過(guò)高,避免燙傷嬌嫩皮膚。順時(shí)針輕柔按摩腹部有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解腹脹。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷食物,防止通過(guò)乳汁影響新生兒。配方奶喂養(yǎng)時(shí)需確保奶液溫度適宜。
著涼可能導(dǎo)致脫水,母乳喂養(yǎng)者需增加喂哺頻率。兩次喂奶間可少量喂食溫水,每次5-10毫升。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液顏色清亮為正常。若出現(xiàn)口唇干燥、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。避免使用含糖飲料補(bǔ)水,防止腸道滲透壓改變加重腹瀉。
監(jiān)測(cè)體溫每4小時(shí)一次,腋溫超過(guò)37.5攝氏度需物理降溫。注意精神狀態(tài)、吃奶量、嘔吐腹瀉等情況變化。出現(xiàn)呼吸急促、呻吟、嗜睡等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行使用退熱藥或抗生素,新生兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。保持臍部清潔干燥,防止繼發(fā)感染。
日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通但避免對(duì)流風(fēng),洗澡水溫控制在38-40攝氏度,洗浴時(shí)間不超過(guò)10分鐘。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。避免帶新生兒去人群密集場(chǎng)所,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行兒童保健檢查,按計(jì)劃接種疫苗。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、精神差等警示癥狀,須及時(shí)至兒科就診評(píng)估,新生兒病情變化快,家長(zhǎng)需提高警惕。
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