更年期功血即圍絕經期功能失調性子宮出血,主要表現為月經周期紊亂、經期延長或縮短、經量異常增多或減少,部分患者伴隨貧血相關癥狀。
月經周期短于21天或長于35天,兩次月經間隔時間不規(guī)律,可能連續(xù)數月無月經后突然大量出血。這與卵巢功能衰退導致的激素水平波動有關,需通過超聲檢查排除子宮內膜病變。
經期持續(xù)超過7天或短于3天,部分患者出現點滴出血持續(xù)數周。長期經期延長可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀。
經血量超過80毫升或少于5毫升,可見血塊增多或經血呈暗褐色。嚴重出血時每小時需更換衛(wèi)生巾,可能需診斷性刮宮止血。
長期失血導致面色蒼白、心悸氣短、指甲脆裂等貧血體征,血紅蛋白低于110g/L需鐵劑補充,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。
潮熱盜汗、失眠煩躁等更年期綜合征表現常見,部分患者合并子宮內膜息肉或肌瘤時可能出現下腹墜痛。需監(jiān)測血壓及骨密度變化。
建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重出血,適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,定期復查血常規(guī)和婦科超聲。若出血持續(xù)10天以上或單次出血量浸透衛(wèi)生巾超過每小時1片,應立即就醫(yī)進行激素治療或宮腔鏡檢查。
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