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婦幼剖宮產(chǎn)后如何護(hù)理

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剖宮產(chǎn)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、惡露觀察、飲食調(diào)理、活動(dòng)指導(dǎo)和心理支持等方面。

一、傷口護(hù)理

剖宮產(chǎn)術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可使用無菌敷料覆蓋保護(hù)，術(shù)后48小時(shí)可移除敷料觀察傷口愈合情況。每日使用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒切口區(qū)域，注意觀察有無滲血滲液或紅腫熱痛等感染跡象。術(shù)后兩周內(nèi)避免切口沾水，沐浴時(shí)使用防水貼保護(hù)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。若發(fā)現(xiàn)切口出現(xiàn)膿性分泌物或裂開現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)返院處理預(yù)防切口感染。

二、惡露觀察

產(chǎn)后需密切觀察惡露量、顏色及氣味變化，正常惡露初期呈鮮紅色伴有血塊，逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性，最后變?yōu)榘咨珢郝?。每日更換產(chǎn)褥墊并記錄惡露性狀，若出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色鮮紅持續(xù)不褪或伴有異味，可能提示宮腔感染或胎盤殘留。建議采取半臥位促進(jìn)惡露排出，同時(shí)注意會(huì)陰部清潔，避免逆行感染。

三、飲食調(diào)理

術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)飲食，待肛門排氣后逐步過渡到半流質(zhì)、普食。飲食應(yīng)遵循高蛋白、高維生素原則，多攝入瘦肉、魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。適當(dāng)食用小米粥、豬肝湯等易消化食物，避免豆制品、奶制品等產(chǎn)氣食物。哺乳期每日需保證2000-3000毫升水分?jǐn)z入，適量飲用鯽魚湯、排骨湯等促進(jìn)乳汁分泌。

四、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后6小時(shí)可在床上進(jìn)行翻身活動(dòng)，24小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況嘗試床旁坐起，術(shù)后48小時(shí)可扶床緩慢行走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓和腸粘連，但需避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等增加腹壓的動(dòng)作。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活，可進(jìn)行凱格爾訓(xùn)練促進(jìn)盆底肌恢復(fù)，避免進(jìn)行仰臥起坐等腹部劇烈運(yùn)動(dòng)。

五、心理支持

產(chǎn)后易出現(xiàn)情緒波動(dòng)、焦慮等心理變化，家屬應(yīng)給予充分情感支持，協(xié)助照料新生兒減輕產(chǎn)婦負(fù)擔(dān)?？赏ㄟ^聽音樂、深呼吸等方式緩解壓力，若持續(xù)出現(xiàn)情緒低落、失眠等癥狀，應(yīng)及時(shí)尋求心理輔導(dǎo)。建立規(guī)律作息時(shí)間，保證每日7-9小時(shí)睡眠，與伴侶保持良好溝通共同適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。

剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)注意保持環(huán)境通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。建議穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣物，使用產(chǎn)婦專用腹帶支撐腹部肌肉，但每日佩戴時(shí)間不宜超過8小時(shí)。注意觀察體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃需警惕產(chǎn)褥感染。合理安排哺乳姿勢(shì)，使用哺乳枕減輕腹部壓力，按需哺乳促進(jìn)子宮收縮。出院后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，術(shù)后42天需返院評(píng)估子宮復(fù)舊情況及切口愈合狀況。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，如有異常出血、劇烈腹痛或切口異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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