孩子經(jīng)常干咳可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分兒童因家族遺傳性過敏體質(zhì),氣道敏感性較高,容易因冷空氣或粉塵刺激引發(fā)干咳。家長需注意保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免使用地毯等易積塵物品。若父母有哮喘或過敏性鼻炎病史,建議定期帶孩子進(jìn)行肺功能篩查。
二手煙、霧霾或新裝修房屋釋放的甲醛等有害物質(zhì)會持續(xù)刺激兒童呼吸道黏膜。表現(xiàn)為無痰干咳且夜間加重,可能伴有眼睛發(fā)紅癥狀。家長需立即消除污染源,使用空氣凈化器,必要時可暫時更換居住環(huán)境。
支原體肺炎或百日咳等感染后,氣道黏膜修復(fù)期可能出現(xiàn)持續(xù)4-8周的干咳。可能伴隨低熱或咽癢癥狀,聽診可聞及哮鳴音。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液或孟魯司特鈉咀嚼片。
塵螨或花粉過敏引發(fā)的咳嗽變異性哮喘,特征為陣發(fā)性干咳且運動后加劇,部分患兒有濕疹史。家長需每周用60℃熱水清洗床品,可配合使用布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
胃酸刺激咽喉部會引起進(jìn)食后干咳,平臥時癥狀明顯,可能伴反酸噯氣。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮混懸液。
日常護(hù)理中家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作的時間規(guī)律和誘因,保持每天1500毫升飲水量,避免食用冰鎮(zhèn)或辛辣食物。冬季外出時可佩戴保暖口罩,家中定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難等情況,須立即前往兒科或呼吸科就診。對于過敏體質(zhì)兒童,建議每半年檢測一次過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療。
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