髕骨骨折的康復鍛煉需要根據(jù)骨折愈合階段循序漸進進行,早期以保護性訓練為主,中后期逐步增加關節(jié)活動度和肌力訓練。
髕骨骨折康復鍛煉可分為三個階段。第一階段為急性期,傷后1-2周內(nèi)以踝泵運動、股四頭肌等長收縮為主,每天3-4組,每組10-15次,目的是促進血液循環(huán)、防止肌肉萎縮。第二階段為愈合期,傷后3-6周可在支具保護下進行直腿抬高、膝關節(jié)被動屈伸訓練,角度從30度開始逐步增加,避免主動屈膝動作。第三階段為功能恢復期,傷后6周以后可進行抗阻訓練,包括彈力帶屈膝、靠墻靜蹲等,同時加入平衡訓練如單腿站立,訓練強度以不引起明顯疼痛為度。所有訓練需在康復醫(yī)師指導下進行,配合冷敷、電刺激等物理治療。訓練過程中如出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛加重需立即停止并就醫(yī)。
康復期間需保持均衡飲食,適當增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等。避免劇烈運動和負重活動,行走時建議使用拐杖輔助。定期復查X線片評估骨折愈合情況,根據(jù)愈合進度調(diào)整康復方案。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,減輕關節(jié)壓力??祻腿^程需保持耐心,避免急于求成導致二次損傷。
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