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一躺下就咳嗽怎么回事

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一躺下就咳嗽可能與胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、心功能不全、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜可能導(dǎo)致躺下時(shí)咳嗽加重，常伴有反酸、燒心等癥狀。建議睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。

2、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流至咽喉可引起刺激性咳嗽，平臥時(shí)癥狀明顯，多伴鼻塞、流涕。生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解，必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。

3、心功能不全

平臥位時(shí)回心血量增加可能誘發(fā)心源性咳嗽，多見(jiàn)于夜間，伴隨呼吸困難、下肢水腫。需完善心臟超聲檢查，確診后可應(yīng)用呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。

4、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮性增高易誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為臥位咳嗽伴喘鳴音。布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物可控制發(fā)作，建議進(jìn)行肺功能檢查明確診斷。

5、慢性阻塞性肺疾病

肺部分泌物積聚在平臥時(shí)更易刺激咳嗽反射，常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者，多伴咳痰。噻托溴銨粉霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液能改善癥狀，需戒煙并避免冷空氣刺激。

日常應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn)，避免接觸塵螨等過(guò)敏原?？人猿掷m(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。睡眠時(shí)嘗試左側(cè)臥位可減少胃酸反流，使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解氣道干燥。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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