小孩子牙齒壞到牙神經(jīng)可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后間隙保持、定期口腔檢查等方式治療。牙齒壞到牙神經(jīng)通常由齲齒未及時(shí)治療、外傷導(dǎo)致牙髓暴露、牙齒發(fā)育異常、口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素引起。
1、補(bǔ)牙
齲齒早期未傷及牙神經(jīng)時(shí)可通過補(bǔ)牙修復(fù)。使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充齲洞，阻止細(xì)菌進(jìn)一步侵蝕。補(bǔ)牙后需避免咬硬物，定期檢查填充體是否脫落。若齲洞較深接近牙髓，可能需先放置氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
2、根管治療
牙神經(jīng)感染后需進(jìn)行乳牙根管治療，清除壞死牙髓并用可吸收材料充填根管。治療過程需配合兒童行為管理技術(shù)，家長(zhǎng)需安撫孩子情緒。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適，需避免用患側(cè)咀嚼。根管治療可保留患牙至替牙期，防止鄰牙移位。
3、牙冠修復(fù)
大面積缺損的乳牙需用預(yù)成金屬冠修復(fù)。牙冠能恢復(fù)咀嚼功能并防止牙齒折裂，適用于多面齲壞或根管治療后的牙齒。安裝前需調(diào)磨牙體，選擇合適尺寸的冠體。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免咬過硬食物，定期檢查冠體邊緣密合度。
4、間隙保持
無法保留的乳牙拔除后需佩戴間隙保持器。帶環(huán)式或全冠式保持器可防止恒牙萌出受阻，維持牙弓長(zhǎng)度。佩戴期間需每月調(diào)整裝置，避免影響頜骨發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查裝置是否松動(dòng)，并督促孩子保持口腔清潔。
5、定期檢查
每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒。涂氟和窩溝封閉可預(yù)防新齲發(fā)生，建議3歲起每年接受專業(yè)涂氟。家長(zhǎng)需幫助孩子使用含氟牙膏刷牙，限制餐間甜食攝入。建立口腔健康檔案有助于追蹤恒牙發(fā)育情況。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)督孩子使用兒童軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于2分鐘。減少餅干、糖果等黏性高糖零食，餐后漱口清除食物殘?jiān)?。乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育，出現(xiàn)牙齦腫痛或拒食時(shí)應(yīng)立即就診。定期口腔健康教育能幫助孩子建立正確刷牙習(xí)慣，預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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