四歲兒童一直咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、口服止咳藥物等方式緩解。兒童持續(xù)咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于緩解氣道干燥刺激。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激性物質(zhì),睡前用溫?zé)崦矸蟊遣靠蓽p輕鼻塞引發(fā)的夜間咳嗽。若因干燥導(dǎo)致咽喉不適,可少量多次飲用溫水。
避免食用甜膩、辛辣或過冷食物,選擇百合粥、雪梨燉冰糖等潤(rùn)肺食材。牛奶可能增加痰液黏稠度,咳嗽期間可暫時(shí)替換為豆?jié){或米湯。每日分5-6次少量進(jìn)食,防止胃食管反流誘發(fā)咳嗽。
家長(zhǎng)將手掌空心呈杯狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。拍背時(shí)保持兒童頭低位,促進(jìn)呼吸道分泌物排出。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域,力度以不引起疼痛為宜。
對(duì)于支氣管痙攣引起的咳嗽,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。霧化前后需清潔面部,使用咬嘴型霧化器時(shí)指導(dǎo)兒童用口呼吸。治療后漱口可減少藥物口腔殘留。
細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿,痰多時(shí)配合氨溴索口服溶液。切忌自行服用含可待因的鎮(zhèn)咳藥,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免擅自使用成人藥物。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診兒科或呼吸科。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴呼吸困難需警惕異物吸入,應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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