急性腸炎和慢性腸炎的主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、病因及癥狀表現(xiàn)。急性腸炎起病急驟,病程通常在1-2周內(nèi);慢性腸炎病程持續(xù)超過4周,多與長(zhǎng)期病理因素相關(guān)。
急性腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛、腹瀉、惡心嘔吐,可能伴隨發(fā)熱。癥狀劇烈但短期內(nèi)可緩解,糞便多呈水樣或黏液便。慢性腸炎常見于克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病,或長(zhǎng)期飲食刺激、藥物損傷所致。癥狀反復(fù)出現(xiàn),包括持續(xù)腹痛、黏液血便、體重下降,可能合并腸梗阻或營(yíng)養(yǎng)不良。兩者在腸黏膜病理改變上也有差異:急性腸炎多為表層炎癥,慢性腸炎常累及腸壁全層并伴隨結(jié)構(gòu)破壞。
診斷時(shí),急性腸炎主要通過糞便檢測(cè)和病史確認(rèn),慢性腸炎需結(jié)合腸鏡、影像學(xué)及病理活檢。治療上,急性腸炎以補(bǔ)液、抗感染和對(duì)癥處理為主;慢性腸炎需長(zhǎng)期藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。急性腸炎患者多數(shù)預(yù)后良好,慢性腸炎易復(fù)發(fā)且可能引發(fā)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
腸炎患者需注意飲食清淡,急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,慢性期避免辛辣刺激及高纖維食物。保持規(guī)律作息,急性腸炎患者應(yīng)隔離防止傳染,慢性患者需定期復(fù)查腸鏡。兩類腸炎均需避免濫用抗生素,出現(xiàn)持續(xù)血便、消瘦或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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