實體瘤主要包括來源于上皮組織的癌、來源于間葉組織的肉瘤、來源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦瘤、來源于生殖細(xì)胞的畸胎瘤以及來源于黑色素細(xì)胞的黑色素瘤等類型。
癌是最常見的實體瘤類型,起源于人體上皮組織,多發(fā)生在皮膚、黏膜及腺體等部位。這類腫瘤具有浸潤性生長和易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),例如肺部的鱗狀細(xì)胞癌可表現(xiàn)為咳嗽痰血,胃部的腺癌可能引起上腹疼痛。治療需根據(jù)病理類型采用手術(shù)切除聯(lián)合放化療,常用藥物包括紫杉醇注射液、順鉑注射液和卡培他濱片等細(xì)胞毒性藥物。
肉瘤來源于間葉組織,包括骨骼、肌肉、脂肪等結(jié)締組織。這類腫瘤生長迅速且血行轉(zhuǎn)移概率較高,如骨肉瘤好發(fā)于青少年長骨干骺端,平滑肌肉瘤可出現(xiàn)在子宮或消化道。臨床通過影像學(xué)檢查評估病灶范圍后,通常需要廣泛切除術(shù)配合術(shù)前術(shù)后放療,必要時使用阿霉素注射液或異環(huán)磷酰胺注射液控制微轉(zhuǎn)移。
腦瘤指原發(fā)于顱內(nèi)的實體腫瘤,以膠質(zhì)瘤和腦膜瘤最為常見。由于顱內(nèi)空間受限,腫瘤壓迫可引發(fā)頭痛嘔吐或神經(jīng)功能障礙。診斷依賴MRI增強(qiáng)掃描,治療需神經(jīng)外科手術(shù)結(jié)合替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液等靶向藥物,對于垂體瘤還可使用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)激素水平。
畸胎瘤屬于生殖細(xì)胞腫瘤,多發(fā)生于卵巢、睪丸等性腺部位。腫瘤內(nèi)常包含毛發(fā)、牙齒等胚胎發(fā)育組織,根據(jù)分化程度分為成熟型和未成熟型。手術(shù)完整切除是主要治療方式,未成熟型需輔助博來霉素注射液聯(lián)合依托泊苷注射液化療,術(shù)后需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物變化。
黑色素瘤起源于皮膚或黏膜的黑色素細(xì)胞,雖在實體瘤中占比不高但惡性程度較高。早期表現(xiàn)為原有痣體顏色形狀改變,晚期可通過淋巴轉(zhuǎn)移。治療采用擴(kuò)大切除手術(shù)并清掃區(qū)域淋巴結(jié),晚期患者可使用帕博利珠單抗注射液或達(dá)拉非尼膠囊進(jìn)行免疫靶向治療。
對于實體瘤患者,建議保持均衡飲食并適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,日??蛇M(jìn)行散步太極拳等舒緩運(yùn)動,但應(yīng)避免過度勞累。注意保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,定期復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)體重持續(xù)下降或疼痛加劇等情況應(yīng)及時返院評估。治療期間需保持良好作息習(xí)慣,避免吸煙飲酒等不良嗜好,根據(jù)體力狀況維持適度社交活動有助于改善生活質(zhì)量。
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