龜頭冠狀溝白色潰瘍可能由包皮龜頭炎、生殖器皰疹、梅毒、白塞病、固定性藥疹等原因引起,需通過分泌物檢測、血清學(xué)檢查等方式明確診斷后針對性治療。
包皮過長或衛(wèi)生不良導(dǎo)致細(xì)菌真菌感染,表現(xiàn)為冠狀溝紅腫、白色糜爛面伴瘙癢??赏庥每嗣惯蛉楦嘀委熣婢腥?,細(xì)菌感染需使用紅霉素軟膏,合并包皮過長者建議環(huán)切術(shù)。
HSV-2病毒感染引起簇集性小水皰,破潰后形成白色淺潰瘍伴劇痛。需口服阿昔洛韋片抗病毒,外用噴昔洛韋乳膏,復(fù)發(fā)頻繁者可長期抑制治療。
一期梅毒硬下疳表現(xiàn)為無痛性潰瘍,基底清潔呈軟骨樣硬度。確診需暗視野顯微鏡查梅毒螺旋體,芐星青霉素肌注是首選治療方案。
自身免疫性疾病導(dǎo)致口腔、生殖器反復(fù)潰瘍,可伴眼部炎癥。需免疫抑制劑如沙利度胺片治療,嚴(yán)重者使用英夫利昔單抗注射液。
服用磺胺類或解熱鎮(zhèn)痛藥后特定部位出現(xiàn)圓形紫紅斑,中央潰爛。立即停用致敏藥物,口服氯雷他定片抗過敏,局部用糠酸莫米松乳膏。
日常需保持會陰清潔干燥,避免搔抓潰瘍面,治療期間禁止性行為。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,忌食辛辣刺激食物。包皮過長者每日翻洗冠狀溝,反復(fù)發(fā)作潰瘍需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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