小兒心率正常范圍因年齡不同而有所差異,新生兒為120-140次/分,1歲以下嬰兒為110-130次/分,2-3歲幼兒為100-120次/分,4-7歲兒童為80-100次/分,8歲以上兒童接近成人水平為60-100次/分。
新生兒心率較快主要與心臟發(fā)育不完善、代謝需求高有關(guān),安靜睡眠時可能略低,哭鬧或進(jìn)食后可能短暫升高至160次/分。嬰兒期心率逐漸下降但仍保持較高水平,此階段心率易受體溫變化影響,發(fā)熱時每升高1℃心率可增加10-15次/分。幼兒期心臟功能逐步增強(qiáng),心率波動幅度減小,劇烈運(yùn)動后心率可達(dá)140次/分但能較快恢復(fù)。學(xué)齡期兒童心率趨于穩(wěn)定,晝夜節(jié)律明顯,深度睡眠時可能出現(xiàn)竇性心動過緩但不低于50次/分。青春期前后心率接近成人標(biāo)準(zhǔn),但體位改變或情緒激動時仍可能出現(xiàn)一過性心率增快。
家長應(yīng)定期測量兒童靜息心率,選擇孩子清醒安靜時測量腕部或頸部脈搏1分鐘。避免在剛進(jìn)食、哭鬧或運(yùn)動后立即測量。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過年齡正常上限,或出現(xiàn)心悸、氣促、面色蒼白等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。日常注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動有助于心臟功能發(fā)育,但需控制運(yùn)動強(qiáng)度避免長時間劇烈活動。
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