牙齒色素沉著可通過噴砂潔牙、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、家庭美白護理、飲食調(diào)整等方式改善。色素沉著可能與長期吸煙、飲用深色飲料、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、藥物因素或口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。
噴砂潔牙利用高壓氣流將碳酸氫鈉粉末噴射至牙面,能有效去除外源性色素如茶漬、咖啡漬。適用于煙斑或飲食染色較輕者,治療過程無創(chuàng)且單次即可見效,但可能引起短暫牙齒敏感。操作后需避免24小時內(nèi)進食深色食物。
冷光美白通過過氧化氫凝膠配合藍光照射分解色素分子,對氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色有效。治療需30-60分鐘,效果可持續(xù)1-2年,但可能出現(xiàn)牙齦刺激或短暫牙酸,重度變色者可能需要多次治療。
瓷貼面適用于釉質(zhì)缺損或頑固性色素沉著,通過磨除0.3-0.7毫米牙體后粘結(jié)薄瓷片遮蓋缺陷。具有高度仿生性和耐染色性,使用壽命可達10年以上,但需避免啃咬硬物以防崩瓷。
含10%過氧化脲的家用美白牙貼或凝膠需連續(xù)使用2-4周,適合維持診所美白效果。使用期間可能出現(xiàn)牙齦邊緣發(fā)白,建議配合抗敏感牙膏。孕婦及牙周炎患者禁用。
減少紅酒、醬油、咖喱等易染色食物攝入,進食后及時漱口。增加蘋果、芹菜等高纖維食物幫助清潔牙面,乳制品中的酪蛋白可形成保護膜減少色素吸附。吸煙者需徹底戒煙。
日常建議選用含焦磷酸鈉的防色素牙膏,配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每年進行1-2次專業(yè)潔治。長期服用鐵劑或抗生素者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥,兒童乳牙色素沉著多與齲病相關(guān),需及時進行窩溝封閉。若伴有牙齦出血或牙齒松動,可能提示牙周病需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。
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