心臟病可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與基礎(chǔ)疾病控制、生活習(xí)慣調(diào)整、藥物依從性等因素相關(guān)。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的類型包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭、心律失常等。
心臟病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與疾病類型密切相關(guān)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者若未規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片,或未控制高血壓、高血糖等危險(xiǎn)因素,血管可能再次狹窄。心力衰竭患者擅自停用利尿劑如呋塞米片或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片,可能導(dǎo)致心功能惡化。心律失?;颊呶闯掷m(xù)使用抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片,可能誘發(fā)房顫復(fù)發(fā)。
部分心臟病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。先天性心臟病經(jīng)手術(shù)根治后,若無(wú)殘余分流或瓣膜問(wèn)題,通常不易復(fù)發(fā)。心肌炎痊愈后若未再次遭遇病毒感染,多數(shù)不會(huì)反復(fù)發(fā)作。心臟神經(jīng)官能癥屬于功能性改變,癥狀可能反復(fù)但無(wú)器質(zhì)性損害。心臟移植術(shù)后規(guī)范使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊,可顯著降低排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
心臟病患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。每月監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲或冠脈CT。隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀超過(guò)15分鐘不緩解時(shí)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。
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