耳石癥主要表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等癥狀。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱，主要由耳石脫落刺激半規(guī)管引起，常見誘因包括頭部外傷、內(nèi)耳缺血、骨質(zhì)疏松等。

1、眩暈

眩暈是耳石癥最典型的表現(xiàn)，通常在頭部位置變化時(shí)突然發(fā)作，如起床、躺下、翻身或抬頭時(shí)。眩暈持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)在1分鐘內(nèi)自行緩解，但可能反復(fù)發(fā)作。眩暈發(fā)作時(shí)患者會感到周圍環(huán)境或自身在旋轉(zhuǎn)，常伴有平衡障礙。這種眩暈具有特定體位誘發(fā)的特點(diǎn)，與頭位變化有明確關(guān)聯(lián)。

2、視物旋轉(zhuǎn)

患者會感到周圍物體在眼前旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng)，這種癥狀在頭部位置改變時(shí)尤為明顯。視物旋轉(zhuǎn)通常伴隨眩暈同時(shí)出現(xiàn)，閉眼時(shí)癥狀可能減輕。部分患者會出現(xiàn)眼球震顫，表現(xiàn)為眼球不自主的規(guī)律性擺動(dòng)。這些癥狀與耳石在半規(guī)管內(nèi)移動(dòng)刺激前庭神經(jīng)有關(guān)。

3、惡心嘔吐

強(qiáng)烈的眩暈感常引發(fā)自主神經(jīng)反應(yīng)，導(dǎo)致惡心嘔吐等消化道癥狀。嘔吐可能較為劇烈，但一般不伴有腹痛腹瀉等其他消化道癥狀。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能影響進(jìn)食，導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。這些癥狀通常在眩暈緩解后逐漸減輕。

4、平衡障礙

患者在發(fā)作期間可能出現(xiàn)站立或行走不穩(wěn)，需要扶靠物體保持平衡。平衡障礙程度與眩暈強(qiáng)度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能無法獨(dú)立行走。這種平衡問題具有間歇性特點(diǎn)，在眩暈發(fā)作間隙期可能完全正常。長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生跌倒恐懼心理。

5、頭昏沉感

部分患者在眩暈發(fā)作間隙期會感到頭部昏沉不適，這種癥狀可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。頭昏沉感不同于典型眩暈，表現(xiàn)為頭部不清醒、輕微漂浮感或頭重腳輕。這種癥狀可能與內(nèi)耳功能尚未完全恢復(fù)有關(guān)，通常在耳石復(fù)位治療后逐漸消失。

耳石癥患者應(yīng)注意避免突然改變頭部位置，發(fā)作期間保持環(huán)境安全防止跌倒。日常可進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)幫助耳石復(fù)位，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。飲食上應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免咖啡因和酒精刺激。若癥狀頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)耳石復(fù)位治療，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得良好效果。