胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、藥物刺激、慢性胃炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。
幽門螺桿菌感染是胃息肉常見誘因之一,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作,長期刺激可能引發(fā)胃底腺息肉或增生性息肉?;颊呖赡馨殡S口臭、餐后飽脹感。根除治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合治療。
胃食管反流病患者的胃酸長期刺激賁門部黏膜,可能形成炎性息肉。這類患者常有燒心、反酸癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,必要時(shí)服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致胃多發(fā)息肉,此類患者青少年時(shí)期就可能出現(xiàn)便血、貧血。需定期胃鏡監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)癌變傾向時(shí)需內(nèi)鏡下切除,日常避免腌制、燒烤等致癌食物。
長期服用質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片可能誘發(fā)胃底腺息肉,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊則易導(dǎo)致胃黏膜損傷性息肉。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,必要時(shí)更換為枸櫞酸鉍鉀膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
萎縮性胃炎伴腸化生患者更易發(fā)生腺瘤性息肉,這類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、體重下降。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡活檢,發(fā)現(xiàn)異型增生可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的粥類、蒸煮食物,避免辛辣刺激及過燙飲食。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。直徑超過5毫米的息肉或伴有出血、潰瘍者需及時(shí)內(nèi)鏡下切除,術(shù)后遵醫(yī)囑服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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