腳大拇指腫疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
足部撞擊或擠壓可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折等,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛伴淤青。需立即停止活動并冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血腫吸收。若持續(xù)疼痛需排除趾骨骨折,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、苯溴馬隆片等藥物,日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。
長期穿窄鞋導(dǎo)致拇趾向外偏斜,可能繼發(fā)滑囊炎引發(fā)腫痛。建議穿戴足弓墊或分趾器矯正,嚴(yán)重者需行截骨矯形術(shù)??膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏緩解炎癥。
趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。輕度可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,形成膿腫需切開引流,反復(fù)發(fā)作需行甲床部分切除術(shù)。
自身免疫性疾病常對稱性累及小關(guān)節(jié),晨僵明顯且進(jìn)行性加重。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合洛索洛芬鈉片控制疼痛,定期監(jiān)測肝腎功能。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免長時(shí)間站立行走,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。急性期抬高患肢減輕腫脹,控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或活動受限,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血尿酸、X線等檢查明確病因。
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