痛風(fēng)患者不建議飲用高嘌呤肉類(lèi)熬制的濃湯、海鮮湯、菌菇類(lèi)濃湯、動(dòng)物內(nèi)臟湯以及長(zhǎng)時(shí)間熬煮的火鍋湯底。這些湯品含有較高嘌呤成分,可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。
使用豬骨、牛骨或羊骨長(zhǎng)時(shí)間熬制的濃湯嘌呤含量較高,肉類(lèi)在燉煮過(guò)程中細(xì)胞核溶解會(huì)釋放大量嘌呤物質(zhì)。嘌呤在人體內(nèi)代謝為尿酸,高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)作的直接誘因。痛風(fēng)患者飲用此類(lèi)湯品可能導(dǎo)致血尿酸水平急劇升高,誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀。建議選擇去皮禽肉或瘦肉清燉并控制攝入量。
魚(yú)蝦蟹貝等海鮮熬制的湯品屬于高嘌呤食物,尤其是沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、牡蠣等海鮮嘌呤含量極高。海鮮中的嘌呤易溶于水,長(zhǎng)時(shí)間煮沸會(huì)使湯中嘌呤濃度倍增。痛風(fēng)患者飲用后可能短時(shí)間內(nèi)引起尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。若需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白可選用雞蛋、牛奶等低嘌呤食物。
香菇、杏鮑菇等菌菇類(lèi)食材本身含有中等量嘌呤,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間熬煮后湯底嘌呤濃度會(huì)顯著增加。雖然植物性嘌呤對(duì)血尿酸影響小于動(dòng)物性嘌呤,但大量飲用仍可能加重代謝負(fù)擔(dān)。痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)避免飲用菌菇濃湯,緩解期可少量食用新鮮菌菇但不宜喝湯。
豬肝、雞胗、牛肚等動(dòng)物內(nèi)臟熬制的湯品嘌呤含量極高,每百克內(nèi)臟嘌呤含量可達(dá)數(shù)百毫克。動(dòng)物內(nèi)臟含有豐富核蛋白,在體內(nèi)代謝產(chǎn)生大量尿酸。痛風(fēng)患者飲用此類(lèi)湯品極易引發(fā)關(guān)節(jié)劇烈疼痛,尤其對(duì)于已有痛風(fēng)石形成的患者可能加重病情。日常飲食應(yīng)徹底避免動(dòng)物內(nèi)臟及其制品。
長(zhǎng)時(shí)間涮煮肉類(lèi)的火鍋湯底會(huì)累積大量嘌呤,研究顯示涮鍋超過(guò)30分鐘的湯底嘌呤濃度可增加數(shù)倍?;疱仠谐堰释膺€含有較高脂肪和鈉鹽,可能影響尿酸排泄。痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用火鍋湯底,涮菜時(shí)可選擇清湯鍋底并優(yōu)先涮煮蔬菜類(lèi)食材。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶或蘇打水等低嘌呤飲品。飲食方面需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免飲酒及含糖飲料。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)維持健康體重。
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