長(zhǎng)期便秘伴隨嚴(yán)重口氣可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、使用緩瀉藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長(zhǎng)期便秘通常由膳食纖維攝入不足、腸道菌群失衡、胃腸動(dòng)力減弱、藥物副作用、精神壓力過(guò)大等原因引起。
每日需攝入25克以上膳食纖維,可增加西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物。早餐前飲用300毫升溫開水有助于刺激腸蠕動(dòng)。避免精制米面及辛辣食物,這類食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。部分人群對(duì)乳糖不耐受,過(guò)量飲用牛奶反而會(huì)導(dǎo)致腹脹。
每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,能增強(qiáng)腹肌收縮力促進(jìn)排便。飯后順時(shí)針按摩腹部10分鐘,配合腹式呼吸訓(xùn)練可改善腸道蠕動(dòng)功能。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng),避免盆腔血液循環(huán)不暢。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜含有天然益生菌。使用抗生素后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充益生菌,防止菌群紊亂加重便秘。
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥可軟化糞便。比沙可啶腸溶片等刺激性瀉藥適合短期使用。開塞露適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理。需注意緩瀉藥連續(xù)使用不宜超過(guò)1周,避免產(chǎn)生藥物依賴。
麻仁潤(rùn)腸丸適用于陰虛腸燥型便秘,枳實(shí)導(dǎo)滯丸針對(duì)氣滯型便秘效果較好。艾灸天樞、足三里等穴位能溫通經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)辨證施治時(shí)需區(qū)分實(shí)秘與虛秘,實(shí)秘多伴有口苦、腹脹,虛秘常見于產(chǎn)后或術(shù)后患者。
建議養(yǎng)成固定排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水并嘗試排便。保持每日2000毫升飲水量,避免糞便干結(jié)。嚴(yán)重便秘超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀時(shí),需進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病??跉鈫?wèn)題可配合使用氯己定含漱液,同時(shí)注意口腔清潔與牙周治療。
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