分不清感冒類型可通過觀察癥狀特點、檢測病原體、結(jié)合病程進(jìn)展、實驗室檢查、醫(yī)生評估等方式判斷。感冒通常由病毒感染、受涼、免疫力下降、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
普通感冒以鼻塞流涕為主,可能伴隨咽喉輕微疼痛或低熱。流感常突發(fā)高熱超過38.5攝氏度,伴有明顯肌肉酸痛和乏力。過敏型感冒癥狀集中在打噴嚏和清水樣鼻涕,但無發(fā)熱表現(xiàn)。胃腸型感冒會出現(xiàn)嘔吐腹瀉等消化道癥狀。家長需注意兒童感冒時是否出現(xiàn)拒食或精神萎靡等特殊表現(xiàn)。
流感病毒抗原檢測能快速區(qū)分流感與其他感冒。咽拭子核酸檢測可鑒別新冠病毒感染。血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計數(shù)升高提示可能存在細(xì)菌感染。支原體抗體檢測有助于診斷非典型病原體引起的感冒。病毒分離培養(yǎng)雖準(zhǔn)確但耗時較長,通常用于流行病學(xué)調(diào)查。
普通感冒癥狀多在3-5天逐漸緩解。流感癥狀往往持續(xù)1-2周且全身癥狀突出。細(xì)菌性感冒可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重。過敏型感冒癥狀呈陣發(fā)性發(fā)作,與環(huán)境暴露相關(guān)。慢性鼻竇炎引起的類似感冒癥狀會持續(xù)超過10天。
C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染可能。降鈣素原檢測有助于判斷是否需要抗生素治療。胸部X線檢查可排除下呼吸道感染。鼻竇CT能明確鼻竇炎診斷。過敏原檢測適用于反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎患者。
醫(yī)生通過聽診可發(fā)現(xiàn)肺部異常體征。咽喉檢查能區(qū)分病毒性和細(xì)菌性咽炎。耳鏡檢查有助于診斷中耳炎并發(fā)癥。腹部觸診可評估胃腸型感冒的嚴(yán)重程度。神經(jīng)系統(tǒng)檢查對鑒別腦膜炎等嚴(yán)重疾病至關(guān)重要。
感冒期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水量不少于1500毫升。飲食以清淡易消化為主,可適量食用粥類、蒸蛋等食物。保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%左右。避免劇烈運(yùn)動,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日?;顒?。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀時須立即就醫(yī)。家長需密切觀察兒童精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,必要時及時就診??祻?fù)期注意保暖,根據(jù)天氣變化及時增減衣物。養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,感冒流行季節(jié)減少人群密集場所暴露。
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