HPV檢查是通過檢測人乳頭瘤病毒核酸或抗體，評估宮頸癌風(fēng)險的篩查項目。主要有HPV分型檢測、HPV-DNA檢測、細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測、醋酸白試驗、陰道鏡檢查五種方式。
1、HPV分型檢測
采用PCR技術(shù)檢測病毒基因型別，可區(qū)分高危型與低危型HPV。高危型如16/18型與宮頸癌密切相關(guān)，低危型如6/11型多引起生殖器疣。檢測需采集宮頸脫落細(xì)胞，結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)干預(yù)策略。
2、HPV-DNA檢測
通過雜交捕獲法檢測病毒DNA載量，對13種高危型HPV具有高敏感性。適用于30歲以上女性聯(lián)合細(xì)胞學(xué)初篩，病毒載量高低與病變進(jìn)展風(fēng)險呈正相關(guān)。檢測前24小時應(yīng)避免陰道沖洗或用藥。
3、細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測
即HPV檢測聯(lián)合宮頸TCT檢查，可提高宮頸癌前病變檢出率。TCT通過液基細(xì)胞學(xué)觀察細(xì)胞形態(tài)，HPV檢測明確病毒感染狀態(tài)，兩者互補(bǔ)能減少漏診。推薦30-65歲女性每5年進(jìn)行一次聯(lián)合篩查。
4、醋酸白試驗
通過5%醋酸溶液使病變區(qū)域呈現(xiàn)白色反應(yīng)，輔助識別可疑病灶。操作簡單但特異性較低，多用于資源有限地區(qū)的初篩。陽性結(jié)果需進(jìn)一步做陰道鏡或活檢確診，不能單獨作為診斷依據(jù)。
5、陰道鏡檢查
采用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮變化，可定位活檢位置。對HPV持續(xù)感染或細(xì)胞學(xué)異常者具有診斷價值，能發(fā)現(xiàn)微小浸潤癌。檢查前3天需禁性生活，術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血。
建議25歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行HPV篩查，檢測陽性者需根據(jù)分型結(jié)果加強(qiáng)隨訪。日常注意保持會陰清潔、避免多個性伴侶、接種HPV疫苗等措施可降低感染風(fēng)險。若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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