感冒期間失眠可能與鼻塞、發(fā)熱、咳嗽等癥狀干擾睡眠有關(guān),也可能由藥物副作用或免疫反應(yīng)引起。常見原因主要有上呼吸道刺激、體溫調(diào)節(jié)紊亂、藥物影響、炎癥反應(yīng)和焦慮情緒。
感冒時(shí)鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻塞,平臥時(shí)加重可能引發(fā)張口呼吸或頻繁覺醒。伴隨的咽痛、干癢等不適會(huì)刺激咳嗽反射,夜間癥狀明顯時(shí)可干擾睡眠連續(xù)性。建議抬高床頭15-20度減輕鼻塞,使用生理鹽水鼻腔噴霧緩解充血。
發(fā)熱是感冒常見癥狀,體溫升高會(huì)改變晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)機(jī)制,影響褪黑素分泌。退熱過程中的出汗、寒戰(zhàn)等體溫波動(dòng)也易造成睡眠片段化。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。
部分感冒藥含偽麻黃堿等成分可能興奮中樞神經(jīng),含右美沙芬的鎮(zhèn)咳藥可能引起嗜睡與覺醒交替。服用復(fù)方氨酚烷胺膠囊或酚麻美敏片后,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)入睡困難或早醒現(xiàn)象。
病毒感染激活免疫系統(tǒng)釋放白細(xì)胞介素-6等促炎因子,這些細(xì)胞因子可直接作用于下丘腦睡眠調(diào)節(jié)中樞。炎癥反應(yīng)還可能伴隨頭痛、肌肉酸痛等軀體不適,進(jìn)一步降低睡眠質(zhì)量。
病程中的不適感可能引發(fā)輕度焦慮,特別是兒童因無法準(zhǔn)確表達(dá)癥狀時(shí)更易出現(xiàn)夜間哭鬧。家長可通過安撫、調(diào)整臥室溫濕度至50%-60%幫助改善睡眠環(huán)境。
感冒期間建議保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng),睡前1小時(shí)飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽部不適。選擇透氣吸汗的純棉睡衣,體溫升高時(shí)可使用溫水擦浴物理降溫。若失眠持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重日間嗜睡,需及時(shí)就診排除其他睡眠障礙?;謴?fù)期應(yīng)避免白天過度補(bǔ)覺,維持規(guī)律的起床時(shí)間有助于重建正常睡眠節(jié)律。
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