寶寶睡著咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、腺樣體肥大等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
冬季供暖或空調(diào)使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%,刺激寶寶呼吸道黏膜引發(fā)干咳。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若出現(xiàn)持續(xù)性夜間干咳伴咽癢,可能發(fā)展為過敏性咳嗽,需兒科就診。
病毒性感冒或支氣管炎常導(dǎo)致夜間臥位時(shí)痰液積聚引發(fā)咳嗽。癥狀表現(xiàn)為咳嗽伴喉鳴、低熱,可能發(fā)展為支氣管肺炎??勺襻t(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒,同時(shí)保持半臥位睡眠。
塵螨或花粉過敏引發(fā)鼻后滴漏綜合征,臥位時(shí)分泌物倒流刺激咽喉。特征為陣發(fā)性嗆咳伴揉鼻動(dòng)作,晨起打噴嚏。建議家長更換防螨寢具,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。
嬰兒賁門發(fā)育不全可能導(dǎo)致臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉。表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)突發(fā)嗆咳、哭鬧,可能伴隨吐奶。家長應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),餐后豎抱30分鐘,嚴(yán)重時(shí)需使用小兒鋁碳酸鎂混懸液等藥物。
長期炎癥刺激導(dǎo)致腺樣體增生,臥位時(shí)阻塞呼吸道引發(fā)咳嗽。典型癥狀包括張口呼吸、睡眠打鼾,可能誘發(fā)中耳炎。需耳鼻喉科評估,中度以上肥大建議使用孟魯司特鈉顆?;蚩紤]手術(shù)切除。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。保持臥室通風(fēng)清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),過敏體質(zhì)寶寶需遠(yuǎn)離毛絨玩具。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、反復(fù)發(fā)熱等癥狀,須立即兒科就診排除肺炎、哮喘等疾病。夜間可適當(dāng)抬高床頭15度,飲用適量溫水緩解咽喉刺激。
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