寶寶睡著就咳嗽可能與體位改變、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
平躺時(shí)呼吸道分泌物易積聚刺激咽喉。表現(xiàn)為入睡后陣發(fā)性干咳,改變體位可能緩解。家長(zhǎng)可嘗試將寶寶床頭抬高15度,使用加濕器保持空氣濕度。
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉。特征為入睡后持續(xù)性咳嗽伴鼻塞。需清理鼻腔分泌物,醫(yī)生可能建議使用生理性海水鼻腔噴霧或孟魯司特鈉顆粒。
胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳。常見(jiàn)于喂奶后1小時(shí)內(nèi),可能伴隨吐奶。家長(zhǎng)應(yīng)避免過(guò)度喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂混懸液。
接觸塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)。表現(xiàn)為夜間規(guī)律性干咳,可能伴揉鼻揉眼。需保持臥室清潔,醫(yī)生可能使用氯雷他定糖漿或布地奈德霧化吸入溶液。
病毒或細(xì)菌感染引起氣道炎癥。咳嗽多伴隨發(fā)熱、痰鳴,常見(jiàn)于支氣管炎或肺炎。需監(jiān)測(cè)體溫,醫(yī)生可能開(kāi)具小兒肺熱咳喘口服液或阿奇霉素干混懸劑。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),定期清洗床品和毛絨玩具。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物,6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽或伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。日常喂養(yǎng)后保持直立姿勢(shì),控制室內(nèi)濕度在50%左右有助于緩解癥狀。
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