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胃竇部黏膜充血、水腫怎么治

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胃竇部黏膜充血、水腫可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。胃竇部黏膜充血、水腫可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少辛辣刺激、過酸過甜食物攝入，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等軟質(zhì)食物，避免空腹飲用濃茶咖啡。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，每日4-6餐少量多餐，餐后保持直立位30分鐘。合并反流癥狀者睡前3小時(shí)禁食，床頭抬高15-20厘米。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。黏膜保護(hù)劑可選擇鋁碳酸鎂咀嚼片或硫糖鋁混懸凝膠，抑酸治療可用雷貝拉唑鈉腸溶片。伴有膽汁反流可加用熊去氧膽酸膠囊。

3、內(nèi)鏡下治療

對于糜爛出血性胃炎伴黏膜水腫，可在胃鏡下噴灑硫糖鋁混懸液或注射腎上腺素稀釋液。重度充血水腫合并腸化生者，可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。治療后需禁食24小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食。

4、中醫(yī)調(diào)理

肝胃郁熱證可用柴胡疏肝散加減，脾胃虛弱證適用香砂六君子湯。針灸選取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位，配合艾灸神闕穴。中藥代茶飲可用蒲公英、陳皮各10克沸水沖泡，每日1劑分次飲用。

5、手術(shù)治療

極少數(shù)合并胃竇部潰瘍穿孔或梗阻需行胃大部切除術(shù)，術(shù)后需留置胃管3-5天。術(shù)前需糾正貧血和低蛋白血癥，術(shù)后早期進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。注意觀察腹腔引流液性狀，預(yù)防吻合口瘺發(fā)生。

胃竇部黏膜病變患者需嚴(yán)格戒煙酒，保持規(guī)律作息。藥物治療期間每月復(fù)查胃鏡，觀察黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)嘔血黑便、劇烈腹痛、體重驟降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日?？删毩?xí)腹式呼吸緩解胃腸痙攣，冬季注意胃部保暖，避免穿緊身衣物增加腹壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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