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上排最里面的牙齒爛了怎么辦

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上排最里面的牙齒爛了，即磨牙發(fā)生齲壞，可通過補牙、根管治療、嵌體修復、牙冠修復、拔牙等方式處理。磨牙齲壞通常由口腔衛(wèi)生不佳、飲食不當、牙齒結構異常、唾液分泌減少、全身性疾病等原因引起。

一、補牙

當齲壞僅限于牙齒表層的牙釉質或淺層牙本質，未波及牙髓時，通常采用補牙治療。醫(yī)生會使用高速手機去除腐壞的牙體組織，制備成特定洞形，然后使用復合樹脂、玻璃離子水門汀等充填材料進行填充，以恢復牙齒的形態(tài)和功能。這種方法創(chuàng)傷小，費用相對較低，是早期齲齒的首選治療方式。

二、根管治療

如果齲壞深入牙髓，引發(fā)了牙髓炎或根尖周炎，出現(xiàn)劇烈疼痛、夜間痛、咬合痛等癥狀，則需要進行根管治療。醫(yī)生會徹底清除感染的牙髓組織，對根管進行消毒、成形，最后用牙膠等材料嚴密充填根管系統(tǒng)，以消除感染源，保留患牙。完成根管治療后，由于牙齒失去營養(yǎng)供應變脆，通常需要進一步做牙冠修復來保護牙齒。

三、嵌體修復

對于齲壞范圍較大，但尚未達到需要做全冠修復程度的牙齒，可以考慮嵌體修復。嵌體是一種在口外石膏模型上制作，然后粘接到牙齒缺損部位的高精度修復體，其材料多為瓷或樹脂。相比直接補牙，嵌體與牙齒的貼合度更好，機械性能更強，更耐用，尤其適用于后牙大面積缺損的修復。

四、牙冠修復

當牙齒因齲壞導致牙體組織缺損嚴重，剩余牙體薄弱，或已經(jīng)完成根管治療后，需要進行牙冠修復，俗稱“戴牙套”。醫(yī)生會將牙齒磨小一圈，然后取模，制作一個全冠套在患牙上。牙冠的材料有金屬、烤瓷、全瓷等，全瓷冠因其良好的美觀性和生物相容性應用廣泛。牙冠可以保護剩余牙體，恢復咀嚼功能，防止牙齒劈裂。

五、拔牙

當磨牙齲壞過于嚴重，牙冠大部分缺損，牙根也因炎癥破壞而無法保留，或存在無法治療的根尖病變、嚴重的牙周病等情況時，可能需要考慮拔除患牙。拔牙是最后的選擇，牙齒缺失后會影響咀嚼效率和鄰牙排列。拔牙后，通常建議通過種植牙、固定橋或活動義齒等方式進行修復，以恢復牙列完整和功能。

發(fā)現(xiàn)上排最里面的牙齒爛了，應盡快就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生評估齲壞深度和范圍，選擇最適合的治療方案。日常生活中，預防齲齒至關重要，應堅持早晚使用含氟牙膏刷牙，飯后使用牙線或牙縫刷清潔牙縫，尤其是最里面的磨牙區(qū)域。減少攝入高糖分、高酸性的食物和飲料，進食后及時漱口。定期進行口腔檢查和潔牙，有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理齲齒問題。對于已接受治療的牙齒，更應注意維護口腔衛(wèi)生，避免咬過硬食物，并遵醫(yī)囑定期復查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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