新生兒特殊生理狀態(tài)主要包括生理性體重下降、生理性黃疸、馬牙、螳螂嘴、乳腺腫大、假月經(jīng)、新生兒紅斑等。這些現(xiàn)象多為暫時(shí)性表現(xiàn),通常無(wú)須特殊干預(yù),但需密切觀察是否伴隨異常癥狀。
新生兒出生后2-4天可能出現(xiàn)體重減輕,下降幅度一般不超過(guò)出生體重的10%。這與水分蒸發(fā)、胎糞排出及攝入不足有關(guān)。多數(shù)在7-10天恢復(fù)至出生體重,母乳喂養(yǎng)建立后逐漸回升。家長(zhǎng)需按需哺乳,無(wú)須額外補(bǔ)充水分。
約60%足月兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染,4-5天達(dá)高峰,2周內(nèi)消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)3-4周。血清膽紅素水平足月兒不超過(guò)220.6μmol/L,早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5μmol/L。需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,若黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快或程度重需就醫(yī)。
馬牙是牙齦上黃白色米粒大小上皮珠,螳螂嘴為口腔兩側(cè)隆起的脂肪墊,均屬正常解剖結(jié)構(gòu)。這些現(xiàn)象不影響吮吸功能,切忌挑刺或擦拭,避免繼發(fā)感染。通常數(shù)周后自行消退。
受母體雌激素影響,部分新生兒出生后3-5天出現(xiàn)乳房腫大甚至泌乳,2-3周逐漸消退。禁止擠壓乳房,以免引發(fā)乳腺炎。保持局部清潔干燥即可,若出現(xiàn)紅腫熱痛需兒科就診。
女?huà)氤錾?-7天可能出現(xiàn)陰道少量出血,持續(xù)1-3天,系母體雌激素撤退所致。新生兒紅斑表現(xiàn)為皮膚散在紅色丘疹或斑疹,1-3天自愈。兩者均無(wú)須處理,注意會(huì)陰部清潔,避免使用刺激性護(hù)膚品。
家長(zhǎng)需每日記錄新生兒體溫、喂養(yǎng)量及大小便情況,保持室溫24-26℃,濕度50%-60%。生理性狀態(tài)變化期間避免包裹過(guò)厚,選擇純棉透氣衣物。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡、抽搐等異常表現(xiàn),或特殊生理狀態(tài)持續(xù)超過(guò)預(yù)期時(shí)間,應(yīng)立即前往新生兒科就診。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,避免攝入酒精及刺激性食物。
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