經(jīng)常性崴腳可通過(guò)加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練、穿戴護(hù)具、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。踝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷多與韌帶松弛、肌力不足、舊傷未愈或先天結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
通過(guò)平衡墊訓(xùn)練、抗阻彈力帶練習(xí)等增強(qiáng)踝周肌肉力量,推薦每日進(jìn)行10-15分鐘單腿站立或提踵訓(xùn)練。腓骨肌群強(qiáng)化可降低內(nèi)翻扭傷概率,結(jié)合本體感覺(jué)訓(xùn)練效果更佳。
運(yùn)動(dòng)時(shí)使用踝關(guān)節(jié)支具或肌內(nèi)效貼布提供外部支撐,護(hù)具需選擇透氣材質(zhì)且不影響活動(dòng)范圍。慢性不穩(wěn)者日常可穿高幫鞋或定制鞋墊矯正力線。
超聲波治療促進(jìn)韌帶修復(fù),沖擊波治療緩解軟組織粘連。急性期后采用冷熱交替敷法改善循環(huán),配合手法松動(dòng)術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解腫脹,口服邁之靈片改善靜脈回流。若存在炎癥可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,禁止自行長(zhǎng)期用藥。
韌帶嚴(yán)重?cái)嗔研栊蠦rostr?m-Gould修復(fù)術(shù),關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于合并軟骨損傷者。術(shù)后需石膏固定4-6周并逐步康復(fù)訓(xùn)練。
日常避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)軟的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身踝關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)后冰敷預(yù)防腫脹。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),超重者需減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或伴持續(xù)疼痛,建議骨科就診評(píng)估韌帶損傷程度。
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