腎上腺瘤的癥狀主要包括高血壓、低血鉀、向心性肥胖、皮膚紫紋和性功能障礙等。腎上腺瘤可能是皮質(zhì)腺瘤、髓質(zhì)腺瘤或轉(zhuǎn)移性腫瘤等類型,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
腎上腺瘤可能導(dǎo)致醛固酮分泌過多,引起血壓持續(xù)升高。這種高血壓通常對(duì)常規(guī)降壓藥物反應(yīng)較差,可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀?;颊咝柰ㄟ^血液激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查確診。
醛固酮增多會(huì)導(dǎo)致腎臟排鉀增加,出現(xiàn)肌無(wú)力、心律失常等低鉀癥狀。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)周期性麻痹,需通過補(bǔ)鉀和醛固酮拮抗劑治療。
皮質(zhì)醇分泌型腫瘤會(huì)引起脂肪向軀干集中堆積,形成滿月臉、水牛背等特征性表現(xiàn)??赡馨殡S血糖升高和骨質(zhì)疏松,需檢測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇。
皮質(zhì)醇增多會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄,在腹部、大腿等部位出現(xiàn)寬大紫紅色條紋。這種紫紋寬度常超過1厘米,按壓不褪色,是庫(kù)欣綜合征的典型表現(xiàn)。
性激素分泌異常可導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂、多毛,男性出現(xiàn)乳房發(fā)育或性欲減退。部分嗜鉻細(xì)胞瘤患者會(huì)突發(fā)陣發(fā)性潮紅、出汗等癥狀。
腎上腺瘤患者應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食上需控制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的食物如香蕉、菠菜等。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查激素水平,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。日常出現(xiàn)心悸、頭痛等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。
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