劃傷的傷口可通過(guò)清潔消毒、止血包扎、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、觀察護(hù)理等方式處理。劃傷通常由銳器切割、摩擦損傷、異物侵入、細(xì)菌感染、處理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除表面污物。使用碘伏或醫(yī)用酒精由中心向外環(huán)形消毒,避免酒精直接接觸創(chuàng)面。深度劃傷需配合過(guò)氧化氫溶液沖洗,但不宜反復(fù)使用以免損傷組織。
淺表劃傷用無(wú)菌紗布按壓5-10分鐘即可止血,滲血較多時(shí)可外用云南白藥粉。較深傷口需用彈性繃帶加壓包扎,包扎力度以能伸入一指為宜,每24小時(shí)更換敷料。禁用棉花等易粘連材料直接接觸創(chuàng)面。
淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。對(duì)金屬異物致傷者應(yīng)及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。
結(jié)痂期可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。愈合后期使用硅酮類疤痕凝膠預(yù)防增生。避免撕扯痂皮,日常補(bǔ)充維生素C和鋅制劑有助于膠原合成。
每日檢查傷口有無(wú)滲液增多、邊緣發(fā)黑或異常臭味。肢體劃傷應(yīng)抬高患處減輕腫脹。愈合期間避免游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng),衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
劃傷后24小時(shí)內(nèi)避免食用辛辣刺激食物,可適量增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持傷口干燥清潔,愈合期減少患處摩擦。如出現(xiàn)持續(xù)跳痛、膿性分泌物或發(fā)熱超過(guò)38℃,應(yīng)立即就醫(yī)排查蜂窩織炎等并發(fā)癥。定期評(píng)估愈合進(jìn)度,糖尿病患者及免疫功能低下者需加強(qiáng)隨訪。
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