多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性血液系統(tǒng)疾病,未經(jīng)規(guī)范治療可能導致死亡,但通過現(xiàn)代醫(yī)學手段可顯著延長生存期。主要治療方式包括靶向治療、化療、免疫調(diào)節(jié)劑、造血干細胞移植、放射治療等。
多發(fā)性骨髓瘤的預后與疾病分期、基因異常、對治療的反應等因素密切相關。早期患者接受規(guī)范治療后,五年生存率可達較高水平。隨著蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)藥物等新型靶向藥物的應用,患者生存期較過去明顯延長。部分低?;颊呱踔量色@得長期生存。
疾病進展至終末階段時,可能出現(xiàn)腎功能衰竭、嚴重感染、病理性骨折等并發(fā)癥。此時治療效果較差,生存期顯著縮短。高齡、合并重要器官功能障礙、存在高危細胞遺傳學異常的患者預后更差。及時識別并發(fā)癥并積極干預是改善預后的關鍵。
多發(fā)性骨髓瘤患者需定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標,避免劇烈運動以防骨折,保持飲食營養(yǎng)均衡。治療期間應注意口腔清潔和環(huán)境衛(wèi)生,預防感染。建議在血液科醫(yī)生指導下制定個性化治療方案,配合心理疏導和社會支持,有助于提高生活質(zhì)量與生存獲益。
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