交界性漿液性腫瘤是一種介于良性與惡性之間的卵巢上皮性腫瘤，屬于低度惡性潛能的腫瘤類型，需通過病理檢查確診。
1、病理特征
交界性漿液性腫瘤的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為輕度異型性，核分裂象較少，無間質(zhì)浸潤。腫瘤組織可形成乳頭狀結(jié)構(gòu)，囊腔內(nèi)常見砂粒體鈣化。免疫組化顯示W(wǎng)T-1、PAX8陽性表達，有助于與黏液性腫瘤鑒別。
2、臨床表現(xiàn)
患者多因盆腔包塊、腹脹或異常子宮出血就診，部分病例通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)。約20%患者伴有腹水，CA125可能輕度升高。腫瘤多為單側(cè)發(fā)生，雙側(cè)受累概率低于漿液性癌。
3、診斷方法
超聲檢查可見多房囊實性腫塊，MRI能更好顯示乳頭狀突起。最終診斷依賴術(shù)后病理，術(shù)中冰凍切片準(zhǔn)確率約85%。需與漿液性囊腺瘤、低級別漿液性癌進行鑒別診斷。
4、治療原則
手術(shù)治療是主要方式，年輕患者可行患側(cè)附件切除術(shù)，完成生育后建議全子宮及雙附件切除?；焹H用于腹膜種植或復(fù)發(fā)患者，常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。定期隨訪監(jiān)測CA125和影像學(xué)檢查。
5、預(yù)后情況
5年生存率超過90%，但約15%可能復(fù)發(fā)。微乳頭型亞型預(yù)后較差。復(fù)發(fā)多局限于盆腔，遠處轉(zhuǎn)移少見。保留生育功能手術(shù)不影響總體生存率。
確診交界性漿液性腫瘤后應(yīng)每3-6個月復(fù)查婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后2年內(nèi)密切監(jiān)測。日常避免雌激素類藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食。適量補充維生素D和抗氧化食物可能有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)干預(yù)。出現(xiàn)腹痛、腹脹等新發(fā)癥狀需及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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