腰椎間盤突出患者能否跑步鍛煉需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,急性發(fā)作期禁止跑步,穩(wěn)定期可適度慢跑。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,常伴隨腰痛、下肢放射痛等癥狀。
病情穩(wěn)定期患者若沒有明顯疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度慢跑。跑步時應(yīng)選擇塑膠跑道或平坦路面,穿緩沖性能好的運(yùn)動鞋,控制配速在6-8分鐘/公里,單次時長不超過30分鐘。跑步前充分熱身,重點(diǎn)活動髖關(guān)節(jié)和腰背部肌肉,跑步時保持身體直立避免前傾,結(jié)束后進(jìn)行腰部拉伸。這種適度有氧運(yùn)動有助于改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng),增強(qiáng)腰背肌群力量,但需密切觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)疼痛立即停止。
急性發(fā)作期或存在明顯神經(jīng)壓迫癥狀時嚴(yán)禁跑步。此時椎間盤水腫明顯,跑步的垂直震蕩會加重髓核對神經(jīng)根的機(jī)械刺激,導(dǎo)致疼痛加劇甚至馬尾綜合征。此類患者需絕對臥床休息,配合牽引、物理治療,待炎癥消退后再逐步恢復(fù)活動。合并椎管狹窄、椎體滑脫或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者也應(yīng)避免跑步,可選擇游泳、騎自行車等無沖擊運(yùn)動。
建議患者在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化運(yùn)動方案,跑步前后用紅外線理療儀熱敷腰部,運(yùn)動后24小時內(nèi)如出現(xiàn)下肢麻木或腰痛加重需及時就醫(yī)。日常應(yīng)加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免久坐和彎腰搬重物,睡眠時選擇中等硬度床墊并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。
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