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甲狀腺功能亢進(jìn)的治療是什么

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甲狀腺功能亢進(jìn)的治療主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑對(duì)癥治療、生活方式調(diào)整等方式。甲狀腺功能亢進(jìn)通常由格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等原因引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。

1、抗甲狀腺藥物

抗甲狀腺藥物是甲狀腺功能亢進(jìn)的常用治療方法,主要通過(guò)抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。甲巰咪唑片適用于輕中度甲狀腺功能亢進(jìn),可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。丙硫氧嘧啶片可用于妊娠期患者,但需監(jiān)測(cè)肝功能。藥物治療需持續(xù)12-18個(gè)月,期間定期復(fù)查甲狀腺功能。

2、放射性碘治療

放射性碘治療適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)的患者。放射性碘被甲狀腺組織選擇性攝取,通過(guò)釋放β射線破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退。該方法禁用于妊娠期和哺乳期婦女,治療后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物治療無(wú)效的患者。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能至正常范圍。手術(shù)可能并發(fā)喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和血鈣水平。

4、β受體阻滯劑

普萘洛爾片、美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑可快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。這類藥物不改變甲狀腺激素水平,僅作為輔助治療。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)心率、血壓,禁用于支氣管哮喘患者。癥狀控制后可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量至停用。

5、生活方式調(diào)整

甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。保證充足熱量攝入,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素供給。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)心率、體重變化。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。治療期間每月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。注意記錄每日癥狀變化,如出現(xiàn)突眼加重、頸部疼痛等特殊情況應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于病情恢復(fù)。飲食上選擇高熱量、高蛋白、高維生素食物,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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