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什么是甲狀腺功能亢進(jìn)

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甲狀腺功能亢進(jìn)是指甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致的一種內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。甲狀腺功能亢進(jìn)可能與遺傳因素、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒、手抖等癥狀。可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分甲狀腺功能亢進(jìn)患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。這類患者通常需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，若出現(xiàn)甲狀腺激素水平異常升高，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制激素分泌。日常需避免高碘食物，如海帶、紫菜等。

2、自身免疫異常

格雷夫斯病是常見的自身免疫性甲狀腺功能亢進(jìn)，體內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度工作。患者常伴有突眼、脛前黏液性水腫等特征表現(xiàn)。治療可選用甲巰咪唑片抑制激素合成，嚴(yán)重時(shí)需配合普萘洛爾片緩解心動(dòng)過(guò)速癥狀。避免精神緊張和過(guò)度勞累有助于控制病情。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)

毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫會(huì)導(dǎo)致局部腺體組織自主分泌過(guò)量甲狀腺激素。這類患者頸部可觸及腫塊，可能出現(xiàn)吞咽不適感。小結(jié)節(jié)可嘗試放射性碘131治療破壞異常組織，較大結(jié)節(jié)或懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片維持正常代謝。

4、甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn)，與甲狀腺濾泡破壞釋放儲(chǔ)存激素有關(guān)。患者常有頸部疼痛伴發(fā)熱，血沉增快。急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重者短期服用潑尼松片?；謴?fù)期需監(jiān)測(cè)激素水平變化。

5、碘攝入過(guò)量

長(zhǎng)期大量攝入含碘藥物或造影劑可能誘發(fā)碘致甲狀腺功能亢進(jìn)?；颊哂忻鞔_碘暴露史，停用相關(guān)物質(zhì)后癥狀多可逐漸緩解。必要時(shí)可用甲巰咪唑片短期控制，同時(shí)嚴(yán)格限制海產(chǎn)品攝入。需注意鑒別其他類型甲狀腺功能亢進(jìn)。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡濃茶等刺激性飲品。飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整治療方案，不可自行停藥。若出現(xiàn)高熱、心律失常等甲狀腺危象征兆需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解焦慮癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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