水痘可通過抗病毒治療、皮膚護理、退熱鎮(zhèn)痛、隔離防護、并發(fā)癥管理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現(xiàn)為皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀。
水痘患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程并減輕癥狀。早期用藥效果更佳,尤其適用于成人、免疫功能低下者或重癥患者。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑止癢,破潰后可用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓皮疹,剪短指甲并保持手部清潔。每日用溫水清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。瘙癢嚴重時可口服氯雷他定糖漿緩解癥狀,兒童需在家長監(jiān)督下用藥。
體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬顆粒退熱。禁用阿司匹林類藥物以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間多飲水,采用物理降溫如溫水擦浴。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡等癥狀,家長需立即帶患兒就醫(yī)。
患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂,通常需要7-10天。避免接觸孕婦、新生兒及未接種疫苗者。居室定期通風(fēng),污染物需煮沸或暴曬消毒。家庭成員可接種水痘疫苗應(yīng)急預(yù)防,接觸后72小時內(nèi)接種仍有一定保護作用。
水痘可能繼發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎等并發(fā)癥。出現(xiàn)咳嗽氣促、頭痛嘔吐、皰疹化膿等癥狀時,需及時就醫(yī)。細菌性感染可選用頭孢克洛干混懸劑,重癥肺炎可能需要靜脈用注射用阿昔洛韋。免疫功能缺陷者需住院治療。
水痘患者應(yīng)保持清淡飲食,適量食用綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免辛辣刺激。恢復(fù)期注意休息,避免劇烈運動。未患病兒童建議接種水痘疫苗,成人接觸后也可接種疫苗進行暴露后預(yù)防?;疾∑陂g家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)與皮疹變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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