胸椎增生后背疼痛難忍可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。胸椎增生可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為后背持續(xù)性鈍痛、活動(dòng)受限等癥狀。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋局部熱敷,每次15-20分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。熱敷可緩解肌肉痙攣,減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛,適合輕度疼痛發(fā)作時(shí)居家操作。注意避免燙傷皮膚,急性炎癥期禁用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可抑制局部炎癥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用,胃腸潰瘍患者慎用非甾體類藥物。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善組織代謝,牽引治療可減輕椎體壓力。需由康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案,一般10-15次為1周期。禁忌脊髓嚴(yán)重受壓或骨質(zhì)疏松者。
針灸選取夾脊穴、委中穴等疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法松解肌肉粘連。
對(duì)于椎管嚴(yán)重狹窄或神經(jīng)功能損傷者,可考慮椎管減壓術(shù)或椎體融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免久坐低頭姿勢(shì),睡眠選擇硬板床,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作??刂企w重減輕脊柱負(fù)荷,補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力,需及時(shí)就診排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。
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