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退燒藥是什么原理

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退燒藥主要通過抑制前列腺素合成、調(diào)節(jié)體溫中樞發(fā)揮作用，常見類型有對乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥。

退燒藥的核心機制是阻斷環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素E2的生成。前列腺素E2是引發(fā)發(fā)熱的關(guān)鍵介質(zhì)，它能作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移。非甾體抗炎類退燒藥通過可逆性抑制COX-1和COX-2酶，降低PGE2濃度，使體溫調(diào)定點恢復(fù)正常。水楊酸類藥物如阿司匹林則通過不可逆乙酰化作用抑制環(huán)氧化酶，但兒童使用可能引發(fā)瑞氏綜合征。對乙酰氨基酚選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)COX-2，對外周組織作用較弱，因此退熱效果顯著但抗炎作用有限。部分中成藥如小兒柴桂退熱顆粒含柴胡皂苷等成分，可通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)輔助退熱。

體溫調(diào)節(jié)過程涉及下丘腦前部散熱中樞與后部產(chǎn)熱中樞的平衡。退燒藥不能消除感染源，僅對癥處理發(fā)熱癥狀。持續(xù)高熱或伴隨意識改變需及時就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。退燒藥使用需間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次，避免疊加不同成分藥物導(dǎo)致肝損傷。蠶豆病患者慎用含氨基比林的退熱藥，妊娠晚期禁用布洛芬。物理降溫可作為輔助手段，但酒精擦浴可能引起嬰幼兒中毒。

發(fā)熱期間應(yīng)保持適量飲水，每日飲水量不少于2000毫升，可補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，避免高蛋白食物增加代謝負擔(dān)。保持室內(nèi)溫度22-24℃為宜，穿著透氣棉質(zhì)衣物促進散熱。體溫上升期出現(xiàn)寒顫時可加蓋薄被，退熱期出汗后及時更換衣物。監(jiān)測體溫變化頻率，腋溫測量需保持5分鐘以上。發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)超過39℃需復(fù)查血常規(guī)等檢查。兒童出現(xiàn)熱性驚厥時應(yīng)側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作持續(xù)時間供醫(yī)生參考?；謴?fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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