嬰兒發(fā)燒時(shí)可使用的退燒藥主要有對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚栓、布洛芬混懸液、小兒退熱貼等。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)嬰兒年齡、體重和具體病情選擇合適的藥物,并密切觀察體溫變化。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適用于3個(gè)月以上的嬰兒,可用于緩解普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,起效相對(duì)較快。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)的劑量使用,避免過(guò)量導(dǎo)致肝臟損傷。用藥期間注意觀察嬰兒有無(wú)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上的嬰兒,對(duì)于中高度發(fā)熱有較好的退熱效果。該藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成。使用前需搖勻,根據(jù)體重精確計(jì)算劑量。胃腸功能較弱的嬰兒可能出現(xiàn)腹部不適,建議飯后服用以減輕刺激。
對(duì)乙酰氨基酚栓適用于嘔吐嚴(yán)重或拒絕口服藥物的嬰兒,通過(guò)直腸給藥吸收。這種劑型可避免首過(guò)效應(yīng),降低胃腸道刺激。使用前需清潔肛門,將栓劑輕輕塞入肛門內(nèi)2-3厘米。注意此劑型劑量不易調(diào)整,不建議長(zhǎng)期使用,用藥后30分鐘內(nèi)避免排便。
布洛芬混懸液適用于1歲以上幼兒,對(duì)持續(xù)高熱效果顯著。該藥物解熱作用可持續(xù)6-8小時(shí),但不宜連續(xù)使用超過(guò)3天。用藥期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,觀察有無(wú)耳鳴、頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。腎功能不全的嬰兒須謹(jǐn)慎使用,用藥間隔不少于6小時(shí)。
小兒退熱貼屬于物理降溫用品,適用于各月齡嬰兒的輔助退熱。其凝膠層含薄荷腦等成分,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。使用時(shí)貼于額頭或太陽(yáng)穴,每貼可持續(xù)4-8小時(shí)。這種外用藥安全性高,但僅適用于38.5攝氏度以下的低熱,不能替代藥物治療。
家長(zhǎng)在處理嬰兒發(fā)熱時(shí),除合理用藥外還應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng),給嬰兒穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫升高期間適當(dāng)增加哺乳或喂水頻率,防止脫水。可采用溫水擦浴輔助物理降溫,但避免使用酒精擦浴。密切觀察嬰兒精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嗜睡、抽搐等情況須立即就醫(yī)。退熱藥物僅是對(duì)癥治療,必要時(shí)需查明發(fā)熱原因進(jìn)行針對(duì)性治療。
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