土蟲(chóng)一般是指地鱉蟲(chóng),具有活血散瘀、通經(jīng)止痛、續(xù)筋接骨等功效,臨床常用于治療跌打損傷、瘀血腫痛、筋骨折傷等病癥。地鱉蟲(chóng)是中醫(yī)傳統(tǒng)活血化瘀藥,其功效主要來(lái)源于蟲(chóng)體含有的蛋白質(zhì)、氨基酸及生物活性成分。
地鱉蟲(chóng)能促進(jìn)血液循環(huán),改善局部瘀血狀態(tài)。其活性成分可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,適用于外傷后皮下青紫、腫脹疼痛。常與當(dāng)歸、紅花等配伍使用,如跌打丸、七厘散等中成藥。孕婦及月經(jīng)量過(guò)多者禁用。
地鱉蟲(chóng)對(duì)氣滯血瘀引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)有緩解作用。通過(guò)調(diào)節(jié)前列腺素水平減輕子宮平滑肌痙攣,常與香附、益母草等組成復(fù)方,如婦科調(diào)經(jīng)片、痛經(jīng)寶顆粒。使用期間應(yīng)避免生冷飲食,陰虛血熱者慎用。
地鱉蟲(chóng)提取物能刺激成骨細(xì)胞增殖,加速骨折愈合。臨床配合自然銅、骨碎補(bǔ)等用于骨折中期治療,如接骨七厘片、傷科接骨片。骨折初期紅腫熱痛明顯時(shí)不宜單獨(dú)使用,需配合清熱消腫藥物。
地鱉蟲(chóng)水提物可延長(zhǎng)凝血時(shí)間,防止血栓形成。對(duì)心腦血管疾病后的血液高凝狀態(tài)有改善作用,常與丹參、川芎等配伍,如血栓心脈寧膠囊、腦心通膠囊。有出血傾向或正在服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎。
地鱉蟲(chóng)多糖成分能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力,提高機(jī)體非特異性免疫。在腫瘤輔助治療中常與黃芪、靈芝等配伍,如貞芪扶正膠囊、百令膠囊。自身免疫性疾病患者使用前需咨詢中醫(yī)師。
使用地鱉蟲(chóng)制劑時(shí)需注意,其破血力較強(qiáng),不宜長(zhǎng)期過(guò)量服用。服用期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥物同服。日??膳浜线m度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行,飲食宜清淡,忌食辛辣刺激食物。外傷患者應(yīng)配合局部冷熱敷等物理療法,骨折者需嚴(yán)格制動(dòng)并定期復(fù)查影像學(xué)。
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