小孩發(fā)燒抽搐驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒抽搐驚厥通常由高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、腦部疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小孩發(fā)生抽搐驚厥時(shí)，家長(zhǎng)需立即將其平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)避免窒息。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，避免造成二次傷害。觀察發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，為后續(xù)就醫(yī)提供依據(jù)。若口腔有分泌物，可用軟布輕柔清理。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或額頭貼退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。體溫超過38.5℃時(shí)可配合退熱藥物使用，但物理降溫需持續(xù)進(jìn)行至體溫下降。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，每15-20分鐘復(fù)測(cè)一次。
3、藥物治療
高熱驚厥發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等止驚藥物。退熱可用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。反復(fù)發(fā)作患兒可能需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防。所有藥物均須嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)
家長(zhǎng)需注意避免孩子頻繁感染，發(fā)熱時(shí)及早干預(yù)。保證充足睡眠和水分?jǐn)z入，避免電解質(zhì)失衡。有驚厥史的孩子接種疫苗前應(yīng)咨詢醫(yī)生。記錄每次發(fā)作特點(diǎn)，幫助醫(yī)生判斷是否為復(fù)雜性熱性驚厥。
5、及時(shí)就醫(yī)
首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過5分鐘、發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)慢或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行腦電圖、頭顱CT、血生化等檢查排除癲癇、腦炎等疾病。復(fù)雜性熱性驚厥患兒需神經(jīng)專科隨訪。
日常應(yīng)注意增強(qiáng)孩子體質(zhì)，發(fā)熱時(shí)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。驚厥發(fā)作后保證休息，避免短期內(nèi)再次發(fā)熱。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施，避免慌亂中錯(cuò)誤操作。定期兒科隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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