痛風西醫(yī)一般治療主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整和急性發(fā)作期處理。痛風是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的晶體性關節(jié)炎，治療需兼顧急性癥狀緩解和長期尿酸控制。
1、藥物治療
急性期首選非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片，或秋水仙堿片抑制炎癥反應。慢性期需使用降尿酸藥物，包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片，以及促進尿酸排泄的苯溴馬隆片。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平，避免自行調(diào)整劑量。
2、飲食控制
限制高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，每日嘌呤攝入控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水分攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。嚴格戒酒特別是啤酒，避免果糖飲料誘發(fā)尿酸升高。
3、體重管理
肥胖患者需通過飲食控制和有氧運動逐步減重，建議每周減重0.5-1公斤。避免劇烈運動或快速減重導致組織分解加速，反而誘發(fā)痛風發(fā)作?？蛇x擇游泳、騎自行車等對關節(jié)沖擊小的運動方式。
4、急性期處理
發(fā)作時需立即休息并抬高患肢，24小時內(nèi)冷敷腫脹關節(jié)。早期足量使用抗炎藥物，癥狀緩解后逐漸減量。急性期禁止按摩或熱敷患處，避免局部血液循環(huán)加速加重炎癥反應。
5、并發(fā)癥預防
長期高尿酸可能引發(fā)痛風石、腎結(jié)石或腎功能損害。需維持血尿酸低于360微摩爾每升，已有痛風石者需控制在300微摩爾每升以下。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需同步治療基礎疾病。
痛風患者應建立長期隨訪計劃，每3-6個月復查血尿酸和尿常規(guī)。日常生活中注意關節(jié)保暖，避免外傷和過度疲勞。外出就餐時可預先服用碳酸氫鈉片堿化尿液，但需警惕鈉負荷過重。突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛時應及時就醫(yī)，不可延誤急性期治療時機。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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