艾滋病的主要危害包括免疫系統(tǒng)崩潰、繼發(fā)嚴(yán)重感染、惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加、神經(jīng)系統(tǒng)損害以及社會(huì)心理影響。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,病毒會(huì)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能逐漸喪失。
HIV病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,這種細(xì)胞是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的核心。隨著病毒復(fù)制和細(xì)胞破壞,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)進(jìn)行性下降。當(dāng)CD4細(xì)胞低于200個(gè)/μL時(shí)即進(jìn)入艾滋病期,患者失去對(duì)常見病原體的防御能力。免疫系統(tǒng)崩潰是艾滋病最根本的危害,直接導(dǎo)致后續(xù)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生。
免疫功能缺陷使患者易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染。常見的有肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難;結(jié)核病,可能出現(xiàn)咳嗽、咯血;隱球菌腦膜炎,會(huì)引起頭痛、發(fā)熱;巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致視網(wǎng)膜炎甚至失明。這些感染在健康人群中很少發(fā)生,但對(duì)艾滋病患者可能致命。
艾滋病患者罹患某些惡性腫瘤的概率顯著增加??úㄎ魅饬鍪前滩《x性腫瘤,表現(xiàn)為皮膚紫色斑塊或結(jié)節(jié);非霍奇金淋巴瘤可能侵犯淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官;宮頸癌在HIV陽(yáng)性女性中進(jìn)展更快。這些腫瘤與病毒持續(xù)感染和免疫監(jiān)視功能喪失密切相關(guān)。
HIV可直接感染中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致HIV相關(guān)神經(jīng)認(rèn)知障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。晚期可發(fā)展為HIV相關(guān)性癡呆,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。周圍神經(jīng)病變也較常見,表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛或無力。
艾滋病帶來的病恥感和歧視可能造成嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)?;颊叱C媾R就業(yè)歧視、社交孤立等問題,導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題。部分患者因擔(dān)心暴露而回避就醫(yī),延誤治療。家庭關(guān)系也可能因疾病承受巨大壓力,需要專業(yè)心理支持和社會(huì)關(guān)愛。
艾滋病患者需堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療以控制病毒復(fù)制,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免生冷食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過度疲勞。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸傳染源?;颊邞?yīng)保持積極心態(tài),家屬需給予充分理解和支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。社會(huì)應(yīng)消除歧視,為艾滋病患者創(chuàng)造包容環(huán)境。
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