艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,主要危害包括免疫系統(tǒng)崩潰、機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)增加、惡性腫瘤概率上升、社會(huì)心理負(fù)擔(dān)加重以及母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
HIV病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫防御功能進(jìn)行性下降。當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí),患者進(jìn)入艾滋病期,表現(xiàn)為嚴(yán)重免疫缺陷狀態(tài)。免疫系統(tǒng)崩潰后,普通病原體如肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌等均可引發(fā)致命感染。
免疫缺陷狀態(tài)下易發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎、隱球菌腦膜炎、巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎等機(jī)會(huì)性感染。這些感染在健康人群中罕見(jiàn),但對(duì)艾滋病患者可能危及生命。部分機(jī)會(huì)性感染如結(jié)核病還具有傳染性,可能造成公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。
艾滋病患者罹患卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。這些腫瘤與EB病毒、人類(lèi)皰疹病毒8型等機(jī)會(huì)性感染密切相關(guān)。惡性腫瘤進(jìn)展快、預(yù)后差,是艾滋病患者主要死因之一。
艾滋病帶來(lái)的病恥感可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問(wèn)題。部分患者因擔(dān)心歧視而延誤就醫(yī),加劇病情惡化。社會(huì)支持系統(tǒng)薄弱者還可能面臨就業(yè)歧視、人際關(guān)系破裂等社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題。
未經(jīng)干預(yù)的HIV陽(yáng)性孕婦有15-45%概率發(fā)生母嬰傳播,包括妊娠期經(jīng)胎盤(pán)傳播、分娩時(shí)接觸傳播和哺乳期經(jīng)乳汁傳播。實(shí)施規(guī)范抗病毒治療可將傳播風(fēng)險(xiǎn)降至1%以下,但部分醫(yī)療資源匱乏地區(qū)仍面臨防控挑戰(zhàn)。
艾滋病患者需堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免生冷食物,注意食品衛(wèi)生。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。建立積極社交支持網(wǎng)絡(luò),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。育齡期患者應(yīng)做好生育咨詢(xún)和母嬰阻斷措施。
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