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第三腰椎橫突怎樣治療

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第三腰椎橫突綜合征可通過(guò)物理治療、藥物治療、局部封閉治療、中醫(yī)理療及手術(shù)治療等方式改善。該病通常與慢性勞損、外傷、局部炎癥刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、物理治療

急性期建議臥床休息1-2周，避免腰部負(fù)重。疼痛緩解后可采用熱敷或超短波治療，每日1次，每次15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。康復(fù)期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練等，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。若伴有神經(jīng)根刺激癥狀，可聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。

3、局部封閉治療

對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行痛點(diǎn)注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每2周1次，不超過(guò)3次。注射后需觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)避免沾水。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，配合艾灸隔日1次。推拿采用滾法、按揉法等松解腰肌痙攣，急性期禁用扳法。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等組方，每日30分鐘，注意防止?fàn)C傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效且影響生活者，可考慮橫突切除術(shù)或軟組織松解術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，工作時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)腰部。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持腰椎功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，需及時(shí)復(fù)查排除腰椎間盤突出等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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