骨裂病人是否能運(yùn)動(dòng)需根據(jù)損傷程度和恢復(fù)階段決定。若骨裂未移位且處于穩(wěn)定期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練;若存在移位或急性期,則需嚴(yán)格制動(dòng)。
骨裂早期通常伴隨局部腫脹疼痛,此時(shí)應(yīng)避免患肢負(fù)重活動(dòng)以防止二次損傷。固定器具如支具或石膏可提供外部支撐,促進(jìn)骨折線(xiàn)對(duì)位愈合??祻?fù)中期經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成后,可逐步引入等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量,例如踝泵運(yùn)動(dòng)或直腿抬高。水中行走借助浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合下肢骨裂患者過(guò)渡性鍛煉。上肢骨裂恢復(fù)期可使用彈力帶進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等抗阻訓(xùn)練,但需控制幅度避免牽拉骨折端。
粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜骨裂需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間,過(guò)早活動(dòng)可能導(dǎo)致畸形愈合。骨質(zhì)疏松患者骨裂愈合緩慢,盲目運(yùn)動(dòng)會(huì)增加再骨折風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折若未達(dá)到解剖復(fù)位,運(yùn)動(dòng)可能加速創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。病理性骨折需先控制原發(fā)病,運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)推遲至骨質(zhì)強(qiáng)度改善后。
骨裂病人飲食應(yīng)保證每日1000-1200毫克鈣攝入,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等補(bǔ)充。維生素D3滴劑配合陽(yáng)光照射能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。康復(fù)期間定期復(fù)查X線(xiàn)片評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限需立即就診。睡眠時(shí)抬高患肢有助于減輕水腫,戒煙可避免尼古丁對(duì)骨愈合的抑制作用。
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