骨裂患者能否運動需根據(jù)損傷程度和恢復(fù)階段決定,通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。
骨裂初期應(yīng)以制動休息為主,待疼痛腫脹明顯緩解后,可逐步嘗試被動關(guān)節(jié)活動。傷后2-4周經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)骨痂形成,可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練如踝泵運動、股四頭肌靜力收縮,這些動作通過肌肉收縮促進(jìn)局部血液循環(huán)而不造成骨骼位移。水中行走、臥位直腿抬高等低沖擊運動能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練時需避免扭轉(zhuǎn)動作。康復(fù)中期可增加騎固定自行車、橢圓機(jī)等有氧運動,運動時長控制在15-20分鐘,運動后冰敷患處15分鐘。
存在內(nèi)固定物松動、延遲愈合或二次骨折風(fēng)險時禁止自主運動。嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷者,運動康復(fù)需延遲至骨折線模糊后。骨質(zhì)疏松患者要避免單側(cè)承重運動,病理性骨折需待原發(fā)病控制穩(wěn)定。運動中出現(xiàn)異常疼痛、關(guān)節(jié)彈響或腫脹加劇應(yīng)立即停止。
康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400國際單位維生素D,適當(dāng)增加乳制品、深綠色蔬菜及三文魚等食物。睡眠時用枕頭抬高患肢,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。建議選擇醫(yī)院康復(fù)科制定個性化運動方案,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。
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